🍽️ Verdauungssystem, Leber, Galle, Pankreas, Stoffwechsel

1. Welche Zellen der Magenschleimhaut bilden den Intrinsic-Faktor, der für die Aufnahme von Vitamin B12 wesentlich ist?

1. ECL-Zellen der Magenschleimhaut
2. Hauptzellen der Magenschleimhaut
3. Nebenzellen der Magenschleimhaut
4. Belegzellen (Parietalzellen)
5. Enterozyten der Dünndarmwand

Richtig ist D: Die Belegzellen der Magenschleimhaut produzieren den Intrinsic-Faktor, ohne den Vitamin B12 nicht ausreichend aufgenommen werden kann. Haupt-, Neben- und ECL-Zellen (B, C und A) sind andere Zelltypen der Magendrüsen; Enterozyten (E) sind die Darmzellen, über die im Dünndarm die aufgespaltenen Nährstoffe aufgenommen werden. Quelle: Österreichisches Gesundheitsportal (gesundheit.gv.at), „Magen und Darm“, Abschnitte Schichtaufbau der Magenwand und Aufgaben des Dünndarmes, Stand 04.09.2020.

2. Welche Aussagen zur Funktion des Magens treffen zu? (1) Der Magensaft ist sehr sauer und hat einen pH-Wert von etwa 1 bis 2. (2) Der Magen produziert täglich bis zu vier Liter Magensaft. (3) Zäher Schleim (Muzin) und Hydrogenkarbonat schützen die Magenwand vor der Selbstverdauung. (4) Das im Magen gebildete Pepsin spaltet vor allem Kohlenhydrate in Zucker. (5) Fettreiche Speisen verlassen den Magen schneller als kohlenhydratreiche.

1. Nur die Aussagen 1, 2, 4 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 3 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 2, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 3 und 4 sind richtig
5. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig

Richtig ist E. (1) richtig: Der Magensaft ist eine sehr saure Flüssigkeit mit einem pH-Wert von 1 bis 2. (2) richtig: Täglich bildet der Magen bis zu vier Liter Magensaft. (3) richtig: Zäher Schleim (Muzin) und pufferndes Hydrogenkarbonat schützen den Magen vor seiner „Selbstverdauung“. (4) falsch: Pepsin zählt zu den eiweißzersetzenden Substanzen des Magensafts; Kohlenhydrate werden schon im Mund durch die Amylase des Speichels gespalten. (5) falsch: Fettreiches verbleibt am längsten im Magen, Kohlenhydrate haben die kürzeste Verweildauer. Quelle: gesundheit.gv.at, „Magen und Darm“, Abschnitte Aufgaben des Magens und Schichtaufbau der Magenwand, Stand 04.09.2020; „Mund und Speiseröhre“, Stand 04.09.2020.

3. Wie heißt der letzte Abschnitt des Dünndarms, der im rechten Unterbauch in den Dickdarm mündet?

1. Leerdarm (Jejunum)
2. Krummdarm (Ileum)
3. Blinddarm (Caecum)
4. Mastdarm (Rectum)
5. Pförtner (Pylorus)

Richtig ist B: Der Dünndarm gliedert sich in Zwölffingerdarm (Duodenum), Leerdarm (Jejunum) und Krummdarm (Ileum); im rechten Unterbauch mündet er in den Dickdarm. Das Jejunum (A) ist der mittlere Abschnitt, Blinddarm (C) und Mastdarm (D) gehören zum Dickdarm, und der Pförtner (E) verschließt den Magenausgang. Quelle: gesundheit.gv.at, „Magen und Darm“, Abschnitte Der Magen und Der Darm, Stand 04.09.2020.

4. Welche Aufgabe erfüllt vor allem der Dickdarm?

1. Er spaltet Fette mit Galle und Pankreasenzymen
2. Er nimmt den Großteil der Nährstoffe ins Blut auf
3. Er bildet den Intrinsic-Faktor für Vitamin B12
4. Er entzieht dem Darminhalt Wasser und bildet Stuhl
5. Er puffert den sauren Speisebrei mit Brunner-Drüsen

Richtig ist D: Im Dickdarm werden dem Darminhalt nochmals Wasser, kurzkettige Fettsäuren und Elektrolyte entzogen, sodass er zu Stuhl eingedickt wird. Aufspaltung und Aufnahme der Nährstoffe (B, A) finden im Wesentlichen im Dünndarm statt, die Brunner-Drüsen (E) liegen im Zwölffingerdarm, und der Intrinsic-Faktor (C) stammt aus den Belegzellen des Magens. Quelle: gesundheit.gv.at, „Magen und Darm“, Abschnitte Aufgaben des Dünndarmes und Aufgaben des Dickdarmes, Stand 04.09.2020.

5. Bei einem 66-jährigen Patienten wurde vor zwei Jahren wegen eines Magenkarzinoms der gesamte Magen entfernt. Er kommt zur Beratung in Ihre Praxis. Welche Folge ist ohne regelmäßige Gegenmaßnahme besonders zu erwarten?

1. Kalziummangel, weil Kalzium vorwiegend im Magen aufgenommen wird
2. Vitamin-K-Mangel, weil die Darmbakterien kein Vitamin K mehr bilden
3. Laktoseintoleranz, weil die Laktase normalerweise im Magen entsteht
4. Vitamin-B12-Mangel, weil die Aufnahme aus der Nahrung entfällt
5. Fettstühle, weil die Galle normalerweise im Magen gespeichert wird

Richtig ist D: Wird der Magen vollständig entfernt, kann kein Vitamin B12 mehr aus der Nahrung aufgenommen werden, da der Intrinsic-Faktor der Belegzellen fehlt; Betroffene benötigen in regelmäßigen Abständen B12-Spritzen. Vitamin K bilden Dickdarmbakterien (B), Kohlenhydrate wie Milchzucker werden erst im Dünndarm durch Enzyme zerlegt (C), Nährstoffe und Mineralstoffe werden im Wesentlichen im Dünndarm aufgenommen (A), und die Galle wird dem Speisebrei im Zwölffingerdarm beigemengt (E). Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magenkrebs, Abschnitt Ernährung nach der Behandlung, Stand 22.12.2023; gesundheit.gv.at, „Magen und Darm“, Abschnitte Aufgaben des Dünndarmes und Aufgaben des Dickdarmes, Stand 04.09.2020.

6. Welche Aussagen zur Speiseröhre (Ösophagus) treffen zu? (1) Sie ist ein etwa 25 cm langer, muskulöser Schlauch, der durch das Zwerchfell tritt und in den Magen mündet. (2) Sie verläuft vor der Luftröhre und ist am Hals gut tastbar. (3) Der untere Ösophagussphinkter verhindert normalerweise das Zurückfließen von Mageninhalt. (4) Ihre Wand besteht aus Mukosa, Submukosa, Muskularis und Adventitia. (5) Der Speisebrei benötigt für die Passage je nach Konsistenz etwa zwei bis drei Minuten.

1. Nur die Aussagen 3, 4 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 3 und 4 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 3, 4 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 1, 2, 3 und 4 sind richtig

Richtig ist C. (1) richtig: Die Speiseröhre ist ein etwa 25 cm langer elastischer, muskulöser Schlauch, durchbricht das Zwerchfell und mündet in den Magen. (2) falsch: Sie verläuft hinter der Luftröhre (Trachea) und dem linken Vorhof des Herzens. (3) richtig: Der untere Ösophagussphinkter verschließt den Übergang zum Magen; funktioniert er nicht einwandfrei, kommt es zum Reflux. (4) richtig: Die Wandschichten sind Mukosa, Submukosa, Muskularis und Adventitia. (5) falsch: Die Passage dauert je nach Konsistenz etwa sieben bis zehn Sekunden. Quelle: gesundheit.gv.at, „Mund und Speiseröhre“, Abschnitte Die Speiseröhre, Engstellen und Verschlussmechanismus, Stand 04.09.2020.

7. Welche Längenangaben zum Darm eines Erwachsenen sind zutreffend?

1. Dünndarm etwa 8 bis 10 m, Dickdarm etwa 3 bis 4 m
2. Dünndarm etwa 1 bis 1,5 m, Dickdarm etwa 3 bis 5 m
3. Dünndarm etwa 3 bis 5 m, Dickdarm etwa 1 bis 1,5 m
4. Dünndarm etwa 50 bis 60 cm, Dickdarm etwa 1 bis 2 m
5. Dünndarm etwa 3 bis 5 m, Dickdarm etwa 25 bis 30 cm

Richtig ist C: Der Dünndarm ist etwa 3 bis 5 m, der Dickdarm etwa 1 bis 1,5 m lang; zusammen erreicht der Darm bis zu etwa sieben Meter. B vertauscht die Werte, A und D nennen vor allem für den Dünndarm falsche Längen, und 25 cm (E) entspricht etwa der Länge der Speiseröhre. Quelle: gesundheit.gv.at, „Magen und Darm“, Abschnitt Der Darm, Stand 04.09.2020; „Mund und Speiseröhre“, Stand 04.09.2020.

8. Wie heißt die Schleimhautveränderung am unteren Ende der Speiseröhre, die sich bei manchen Menschen nach jahrelanger Säurebelastung durch Reflux entwickelt?

1. Boerhaave-Syndrom
2. Zenker-Divertikel
3. Barrett-Ösophagus
4. Soor-Ösophagitis
5. Ösophagusvarizen

Richtig ist C: Durch die hohe Säurebelastung kann sich im Lauf der Jahre die Schleimhaut am unteren Ende der Speiseröhre verändern; diese Veränderung heißt Barrett-Ösophagus und entsteht bei etwa 5 von 100 Personen mit Reflux. Die übrigen Begriffe (B, A, D und E) bezeichnen andere Veränderungen der Speiseröhre, keine refluxbedingte Schleimhautumwandlung. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Sodbrennen und Refluxkrankheit, Abschnitt Folgen, Stand 04.04.2025.

9. Wie viele von 1.000 Menschen mit Reflux erkranken nach Schätzungen innerhalb von zehn Jahren an Speiseröhrenkrebs – ohne bzw. mit Barrett-Ösophagus?

1. ohne Barrett etwa 5, mit Barrett etwa 50
2. ohne Barrett etwa 10, mit Barrett etwa 100
3. ohne Barrett höchstens 1, mit Barrett 250
4. ohne Barrett höchstens 1, mit Barrett 10
5. ohne Barrett etwa 50, mit Barrett etwa 500

Richtig ist D: Von 1.000 Menschen mit Reflux erkranken in den nächsten zehn Jahren schätzungsweise höchstens eine Person ohne und zehn Personen mit Barrett-Ösophagus an Speiseröhrenkrebs (also rund 1 % bei Barrett): Das Risiko ist erhöht, absolut aber klein. Die übrigen Angaben über- oder unterschätzen diese Größenordnung deutlich. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Sodbrennen und Refluxkrankheit, Abschnitt Folgen, Stand 04.04.2025.

10. Wie kann ein Zwerchfellbruch (Hiatushernie) eine Refluxkrankheit begünstigen?

1. Der Mageneingang liegt über dem Zwerchfell, das ihn nicht mehr stützt
2. Der Pförtner wird eingeklemmt, sodass sich der Magen nicht mehr entleeren kann
3. Die Speiseröhre knickt ab, wodurch die Magensäureproduktion stark ansteigt
4. Das Zwerchfell drückt auf die Gallenblase und löst einen Galle-Reflux aus
5. Der Magen sinkt tiefer in den Bauchraum und überdehnt den unteren Schließmuskel

Richtig ist A: Bei einem Zwerchfellbruch weitet sich die Lücke, durch die die Speiseröhre tritt, und der Magen rutscht ein Stück nach oben in den Brustraum. Der Mageneingang liegt dann höher als das Zwerchfell, das den Schließmuskel zwischen Speiseröhre und Magen nicht mehr unterstützen kann. B beschreibt eine Störung am Magenausgang, D einen Galle-Reflux; beim Zwerchfellbruch verlagert sich der Magen nach oben, nicht tiefer in den Bauchraum (E). Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Sodbrennen und Refluxkrankheit, Abschnitt Welche Ursachen hat eine Refluxerkrankung?, Stand 04.04.2025.

11. Welche Aussagen zur gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) treffen zu? (1) Neben Sodbrennen und Aufstoßen können Schluckbeschwerden auftreten. (2) Gelangen Verdauungssäfte in die Atemwege, sind Reizhusten und Heiserkeit möglich. (3) Bei den meisten Betroffenen schreitet die Erkrankung bis zu einer Verengung der Speiseröhre fort. (4) Bei bis zu zwei von drei Betroffenen ist die Speiseröhrenschleimhaut nicht angegriffen. (5) Die Diagnose darf erst nach einer Magenspiegelung mit pH-Messung gestellt werden.

1. Alle Aussagen (1–5) sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2, 4 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 2, 3 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1 und 3 sind richtig
5. Nur die Aussagen 1, 2 und 4 sind richtig

Richtig ist E. (1) richtig: Schluckbeschwerden gehören neben Sodbrennen und Aufstoßen zu den typischen Beschwerden. (2) richtig: Reizhusten, Asthmaanfälle, eine belegte Stimme und Heiserkeit sind möglich, wenn Verdauungssäfte die Atemwege reizen. (3) falsch: Für gewöhnlich schreitet die Krankheit nicht fort; eine narbige Verengung ist eine mögliche Komplikation stärkerer Entzündungen. (4) richtig: Bei bis zu 2 von 3 Betroffenen ist die Schleimhaut nicht angegriffen. (5) falsch: Die Refluxerkrankung lässt sich an den typischen Symptomen erkennen; Magenspiegelung und pH-Messung sind bei Verdacht mögliche weitere Untersuchungen. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Sodbrennen und Refluxkrankheit, Abschnitte Symptome, Verlauf, Folgen und Diagnose, Stand 04.04.2025.

12. Ein 48-jähriger, übergewichtiger Patient berichtet in Ihrer Praxis über seit Monaten wiederkehrendes Brennen, das vom Oberbauch hinter dem Brustbein zum Hals aufsteigt, vor allem nach üppigen Mahlzeiten und beim Bücken oder Liegen. Eine Herzerkrankung wurde kardiologisch ausgeschlossen. Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?

1. Akute Appendizitis im Frühstadium
2. Funktionelle Dyspepsie (Reizmagen)
3. Gastroösophageale Refluxkrankheit
4. Duodenalulkus mit Pylorusstenose
5. Laktoseintoleranz vom Erwachsenentyp

Richtig ist C: Sodbrennen ist ein brennendes Gefühl, das vom Oberbauch oder hinter dem Brustbein nach oben zum Hals strahlt; üppige Mahlzeiten, Bücken und Liegen begünstigen die Beschwerden, Übergewicht wird als Risikofaktor diskutiert. Beim Reizmagen (B) stehen verfrühtes Sättigungs- oder Völlegefühl und Oberbauchschmerzen im Vordergrund, eine akute Appendizitis (A) passt nicht zu seit Monaten wiederkehrenden Beschwerden, und auch ein Duodenalulkus mit Pylorusstenose (D) erklärt das lage- und mahlzeitenabhängige Brennen hinter dem Brustbein nicht; die Laktoseintoleranz (E) zeigt sich durch Bauchschmerzen, Blähungen oder Durchfall nach Milchprodukten. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Sodbrennen und Refluxkrankheit, Abschnitte Symptome und Ursachen, Stand 04.04.2025; Artikel Reizmagensyndrom (funktionelle Dyspepsie), Stand 05.02.2026; Artikel Laktoseintoleranz, Stand 23.02.2026.

13. Welche Beschwerde gehört NICHT zu den möglichen Begleitsymptomen einer Refluxkrankheit?

1. Hellrotes Blut auf dem Toilettenpapier
2. Reizhusten bis hin zu Asthmaanfällen
3. Zahnschäden durch aufsteigenden Magensaft
4. Brennen im Rachen, schlechter Geschmack
5. Heiserkeit und eine belegte Stimme

Richtig ist A: Hellrotes Blut auf dem Toilettenpapier ist das Hauptsymptom eines Hämorrhoidalleidens (und muss ärztlich abgeklärt werden), aber kein Refluxsymptom. Heiserkeit, Reizhusten bis zu Asthmaanfällen, Zahnschäden sowie Brennen im Rachen und ein schlechter Geschmack im Mund (E, B, C und D) entstehen, wenn zurückfließende Verdauungssäfte Rachen, Atemwege oder Zähne erreichen. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Sodbrennen und Refluxkrankheit, Abschnitt Symptome, Stand 04.04.2025; Artikel Hämorrhoiden, Abschnitt Symptome, Stand 05.03.2026.

14. Wogegen richten sich die Antikörper bei der chronischen Gastritis Typ A, und welche Folge ist typisch?

1. Gegen die Hauptzellen; Folge ist ein Pepsinmangel im Magen
2. Gegen die Belegzellen; Folge ist ein Intrinsic-Faktor-Mangel
3. Gegen Helicobacter pylori; Folge ist ein Zwölffingerdarmulkus
4. Gegen die Enterozyten; Folge ist eine Zottenatrophie im Darm
5. Gegen die ECL-Zellen; Folge ist eine Übersäuerung des Magens

Richtig ist B: Bei der autoimmunen Gastritis Typ A richten sich Parietalzellantikörper gegen die säureproduzierenden Beleg- bzw. Parietalzellen; die verminderte Bildung des Intrinsic-Faktors, der für die Aufnahme von Vitamin B12 wesentlich ist, kann zu einer perniziösen Anämie führen. Helicobacter pylori (C) ist die Hauptursache der Typ-B-Gastritis, die Zottenatrophie (D) gehört zur Zöliakie. Betroffene haben häufig weitere Autoimmunerkrankungen wie Diabetes mellitus Typ 1 oder eine Hashimoto-Thyreoiditis. Quelle: gesundheit.gv.at, „Gastritis“, Abschnitt zu den Formen der chronischen Gastritis, Stand 31.03.2025.

15. Eine 71-jährige Patientin nimmt wegen Kniearthrose seit Monaten regelmäßig Diclofenac ein und klagt über wechselnd starke Oberbauchbeschwerden. Welche Form der chronischen Gastritis ist am ehesten anzunehmen?

1. Typ A, als Folge eines B12-Mangels
2. Typ A, durch Parietalzell-Antikörper
3. Typ B, durch Helicobacter pylori
4. Typ D, im Rahmen eines Morbus Crohn
5. Typ C, chemisch-toxisch bedingt

Richtig ist E: Die Typ-C-Gastritis ist chemisch-toxisch bedingt; Auslöser sind v. a. nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Diclofenac bei Einnahme über Wochen und Monate sowie zurückfließende Gallenflüssigkeit; die Beschwerden treten in wechselnder Stärke auf. Die Typ-A-Gastritis beruht auf Parietalzellantikörpern (B); ein B12-Mangel ist dort Folge, nicht Ursache (A). Die Typ-B-Gastritis wird durch Helicobacter pylori verursacht (C), die Typ-D-Gastritis tritt z. B. bei Morbus Crohn auf (D). Die Beschwerden gehören ärztlich abgeklärt; eine ärztlich verordnete Medikation darf nur der behandelnde Arzt ändern. Quelle: gesundheit.gv.at, „Gastritis“, Abschnitt zu den Formen der chronischen Gastritis, Stand 31.03.2025.

16. Warum können nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) bei längerer Einnahme die Magenschleimhaut schädigen?

1. Sie steigern die Intrinsic-Faktor-Bildung der Belegzellen
2. Sie fördern die Besiedlung des Magens mit Helicobacter pylori
3. Sie blockieren die Bildung des Gewebehormons Prostaglandin
4. Sie lösen eine Autoimmunreaktion gegen die Parietalzellen aus
5. Sie lähmen den Pförtner und begünstigen so einen Galle-Reflux

Richtig ist C: NSAR wie Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Ibuprofen oder Naproxen blockieren bei Einnahme über Wochen oder Monate die Bildung des Gewebehormons Prostaglandin, das u. a. für Magenschleim und die Neutralisation der Magensäure sorgt; die Magenwand ist dann schlechter geschützt. Die gleichzeitige Einnahme von Kortison verstärkt diese Wirkung. Helicobacter pylori (B), eine Autoimmunreaktion gegen die Parietalzellen (D) und der Galle-Reflux (E) sind eigene Ursachen einer Gastritis, keine Wirkung der NSAR; eine gesteigerte Intrinsic-Faktor-Bildung (A) würde die Schleimhaut nicht schädigen. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magenschleimhautentzündung (Gastritis), Abschnitte Einnahme von NSAR-Schmerzmitteln und Weitere Ursachen, Stand 13.11.2025; gesundheit.gv.at, „Gastritis“ (Formen der chronischen Gastritis).

17. Welche Aussagen zur Gastritis treffen zu? (1) Eine chronische Gastritis verläuft häufig ohne typische Beschwerden und bleibt lange unbemerkt. (2) Ein Atemtest ist zum Nachweis von Helicobacter pylori ungeeignet. (3) Eine Besiedlung mit Helicobacter pylori führt bei den meisten Trägern zu einem Geschwür. (4) Helicobacter pylori kann z. B. über Speichel, Erbrochenes, Stuhl oder Trinkwasser übertragen werden. (5) Kortison schwächt die magenschädigende Wirkung von NSAR ab.

1. Nur die Aussagen 3 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2 und 4 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1 und 4 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 4 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 2, 3 und 4 sind richtig

Richtig ist C. (1) richtig: Die chronische Gastritis bleibt oft ohne eindeutige Symptome und wird manchmal erst entdeckt, wenn Geschwüre Beschwerden machen. (2) falsch: Zum Nachweis einer Helicobacter-Infektion nutzen Ärztinnen und Ärzte neben Gewebeproben manchmal auch einen speziellen Atemtest; auch Blut- oder Stuhluntersuchungen sind möglich. (3) falsch: In Deutschland tragen geschätzt 40 von 100 Menschen das Bakterium, davon entwickeln nur etwa 4 bis 8 eine Gastritis oder ein Geschwür. (4) richtig: Übertragung über Speichel, Erbrochenes, Stuhl, Trinkwasser oder Lebensmittel, vermutlich meist schon in der Kindheit. (5) falsch: Kortison verstärkt die magenschädigende Wirkung der NSAR. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magenschleimhautentzündung (Gastritis), Abschnitte Was ist eine Gastritis?, Helicobacter-Pylori-Infektion, Einnahme von NSAR-Schmerzmitteln und Wie diagnostiziert man eine Gastritis?, Stand 13.11.2025.

18. Ein 29-jähriger Patient hat nach einer Feier mit reichlich Alkohol seit dem Vortag Magenschmerzen, Übelkeit und Völlegefühl. Blut im Erbrochenen oder im Stuhl, Fieber und starke Schmerzen bestehen nicht. Welche Aussage zu einer akuten Gastritis trifft zu?

1. Sie ist ein typisches Frühzeichen eines Magenkarzinoms
2. Sie geht regelhaft in eine autoimmune Gastritis Typ A über
3. Sie klingt für gewöhnlich nach ein paar Tagen von selbst ab
4. Sie wird in der Regel durch Parietalzell-Antikörper ausgelöst
5. Sie erfordert stets eine Eradikation von Helicobacter pylori

Richtig ist C: Eine akute Gastritis – hier nach übermäßigem Alkoholkonsum – macht sich durch deutlich spürbare Magen-Darm-Beschwerden bemerkbar, die für gewöhnlich nach ein paar Tagen von selbst abklingen; der Verzicht auf Alkohol und Nikotin ist wichtig. Parietalzellantikörper (B, D) kennzeichnen die chronische, autoimmune Typ-A-Gastritis; eine Behandlung gegen Helicobacter pylori (E) kommt nur bei nachgewiesener Infektion in Betracht, und ein bösartiger Tumor entwickelt sich aus einer chronischen Gastritis nur sehr selten (A). Warnzeichen wie erbrochenes Blut oder schwarz gefärbter Stuhl müssen zeitnah ärztlich abgeklärt werden. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magenschleimhautentzündung (Gastritis), Abschnitte Was ist eine Gastritis?, Weitere Ursachen, Wie verläuft eine Gastritis? und Wie wird eine Gastritis behandelt?, Stand 13.11.2025; Artikel Magengeschwür, Abschnitt Welche Komplikationen sind möglich?, Stand 07.01.2022; gesundheit.gv.at, „Gastritis“ (Formen der chronischen Gastritis).

19. Welches Schmerzmuster spricht eher für ein Zwölffingerdarmgeschwür als für ein Magengeschwür?

1. Beschwerden bei leerem Magen und nachts, besser nach dem Essen
2. Schmerzen während oder kurz nach dem Essen, oft mit Völlegefühl
3. Kolikartige Schmerzen im rechten Unterbauch mit Fieber und Erbrechen
4. Brennen hinter dem Brustbein, vor allem im Liegen und beim Bücken
5. Schmerzen im linken Unterbauch, die nach dem Stuhlgang nachlassen

Richtig ist A: Beim Zwölffingerdarmgeschwür treten die Beschwerden – anders als beim Magengeschwür – eher bei leerem Magen auf, oft erst mehrere Stunden nach dem Essen und auch nachts; nach dem Essen bessern sie sich oft. Schmerzen, die sich während oder kurz nach dem Essen verschlimmern (B), passen eher zum Magengeschwür. Sodbrennen (D) kommt bei beiden Geschwürformen vor und grenzt sie nicht voneinander ab; Schmerzen im rechten oder linken Unterbauch (C, E) passen nicht zu den typischen Oberbauchschmerzen eines Geschwürs. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Zwölffingerdarmgeschwür, Abschnitt Woran erkennt man ein Zwölffingerdarmgeschwür?, Stand 27.01.2022; gesundheit.gv.at, „Magengeschwür & Zwölffingerdarmgeschwür“, Abschnitt Symptome, Stand 18.09.2025.

20. Ein 68-jähriger Patient, der wegen Rückenschmerzen seit Monaten täglich Ibuprofen einnimmt, berichtet über seit zwei Tagen schwarz gefärbten Stuhl, Abgeschlagenheit und Luftnot beim Treppensteigen. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

1. Blutung aus Divertikeln des Sigmas bei Divertikulitis
2. Blutung aus vergrößerten Hämorrhoiden im Analkanal
3. Blutung aus einem Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür
4. Entzündung des Enddarms bei einer Colitis ulcerosa
5. Harmlose Stuhlverfärbung durch eine Laktoseintoleranz

Richtig ist C: Schwarz gefärbter Stuhl (Teerstuhl) entsteht durch eine Blutung, typischerweise aus Magen oder Zwölffingerdarm; zusammen mit Anzeichen einer Blutarmut (Abgeschlagenheit, Luftnot bei Anstrengung) und regelmäßiger NSAR-Einnahme spricht das für ein blutendes Geschwür. Schmerzmittelbedingte Geschwüre fallen oft erst durch Blutungen auf. Hämorrhoiden (B) bluten meist hellrot bis rot, die Colitis ulcerosa (D) zeigt schleimig-blutige Durchfälle, eine Laktoseintoleranz (E) färbt den Stuhl nicht schwarz. Der Patient muss zeitnah ärztlich abgeklärt werden. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magengeschwür, Abschnitte Auf einen Blick und Komplikationen, Stand 07.01.2022; Artikel Hämorrhoiden, Abschnitt Symptome, Stand 05.03.2026; Artikel Colitis ulcerosa, Stand 13.05.2026.

21. Eine 59-jährige Patientin mit bekanntem Magengeschwür erbricht in Ihrer Praxis plötzlich kaffeesatzartige, schwärzliche Massen; sie ist blass und hat einen schnellen Puls. Was ist zu tun?

1. Einen Stuhltest auf verborgenes Blut mitgeben und abwarten
2. Eine Kamillenrolle anwenden und sie morgen wieder einbestellen
3. Einen Hausarzttermin innerhalb der nächsten Woche empfehlen
4. Sofort den Notruf 112 wählen und die Vitalwerte überwachen
5. Mit einer Haferschleim-Fastenkur und Säureblockern beginnen

Richtig ist D: Erbrochenes, das wie schwarzer Kaffeesatz aussieht, zeigt eine Blutung aus Magen oder Zwölffingerdarm an; tritt sie plötzlich und stark auf, kann sie lebensbedrohlich sein. Mit Blässe und schnellem Puls ist von einer bedrohlichen Blutung auszugehen – ein Fall für den Rettungsdienst (112), denn starke Blutungen werden endoskopisch oder operativ behandelt. Abwarten (B, C und A) oder eine Selbstbehandlung (E) verzögern diese Versorgung. Quelle: gesundheit.gv.at, „Magengeschwür & Zwölffingerdarmgeschwür“, Abschnitte Folgen und Symptome, Stand 18.09.2025; gesund.bund.de (BMG), Artikel Magengeschwür, Abschnitte Komplikationen und Behandlung, Stand 07.01.2022.

22. Ein 45-jähriger Patient mit seit Wochen bestehenden Oberbauchschmerzen bekommt plötzlich heftigste Bauchschmerzen; die Bauchdecke ist hart, er liegt still mit angezogenen Beinen. Welche Komplikation ist am ehesten zu vermuten?

1. Sekundäre Laktoseintoleranz durch eine Schleimhautschädigung
2. Narbige Verengung des Magenausgangs (Pylorusstenose)
3. Refluxösophagitis mit Narbenbildung in der Speiseröhre
4. Funktionelle Dyspepsie mit stressbedingter Verschlechterung
5. Durchbruch (Perforation) eines Geschwürs in die Bauchhöhle

Richtig ist E: Ein Durchbruch der Magen- oder Zwölffingerdarmwand (Perforation) verursacht plötzlich auftretende, sehr starke Bauchschmerzen und ist lebensbedrohlich; eine harte Bauchdecke ist ein Warnzeichen einer Bauchfellentzündung (Peritonitis), die immer einen medizinischen Notfall darstellt. Bei Verdacht ist sofort der Notruf 112 zu wählen. Die übrigen Diagnosen (B, A, C und D) erklären keinen plötzlichen, heftigsten Schmerz mit harter Bauchdecke. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magengeschwür, Abschnitt Komplikationen, Stand 07.01.2022; gesundheit.gv.at, „Magengeschwür & Zwölffingerdarmgeschwür“, Abschnitt Folgen, Stand 18.09.2025; gesundheit.gv.at, „Blinddarmentzündung“, Abschnitt Komplikationen, Stand 28.06.2022.

23. Welche Komplikation wiederholter Magengeschwüre zeigt sich typischerweise durch häufiges Erbrechen nach dem Essen?

1. Fistel zwischen Magen und Dickdarm
2. Durchbruch in die freie Bauchhöhle
3. Narbige Verengung des Magenausgangs
4. Übergang in eine Gastritis Typ A
5. Ausbreitung auf die Bauchspeicheldrüse

Richtig ist C: Treten am Magenausgang immer wieder Geschwüre auf, können Narben ihn verengen (Pylorusstenose); der Mageninhalt kann nicht mehr in den Darm weitertransportiert werden und wird erbrochen – ein Warnsignal, das rasch ärztlich abgeklärt werden muss. Ein Durchbruch (B) verursacht plötzliche, sehr starke Bauchschmerzen; Fisteln (A) sind seltene Verbindungen zu einem anderen Organ, eine Ausbreitung auf die Bauchspeicheldrüse (E) kann eine Pankreatitis auslösen; die Typ-A-Gastritis (D) ist eine autoimmune Form der chronischen Gastritis. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magengeschwür, Abschnitt Komplikationen, Stand 07.01.2022; gesundheit.gv.at, „Magengeschwür & Zwölffingerdarmgeschwür“, Abschnitt Folgen, Stand 18.09.2025; gesundheit.gv.at, „Gastritis“, Abschnitt Formen der chronischen Gastritis.

24. Welche Angaben zur Behandlung eines Magengeschwürs mit Helicobacter-pylori-Nachweis entsprechen der Darstellung auf gesund.bund.de?

1. PPI und zwei Antibiotika über 6 Wochen, Kontrolle nach 1 Woche per Bluttest
2. PPI allein über 4 bis 8 Wochen, Erfolgskontrolle direkt am letzten Behandlungstag
3. Ein Antibiotikum über 3 Tage, Kontrolle nach frühestens 6 Monaten per Koloskopie
4. PPI und zwei Antibiotika über 1 bis 2 Wochen, Kontrolle frühestens nach 4 Wochen
5. Zwei Antibiotika ohne PPI über 10 Tage, Kontrolle nur bei erneuten Beschwerden

Richtig ist D: Bei Helicobacter-Nachweis werden zusätzlich zu einem Protonenpumpenhemmer (PPI) zwei Antibiotika gegeben (Dreifachtherapie), gleichzeitig über 1 bis 2 Wochen; frühestens 4 Wochen nach Abschluss der Antibiotika wird der Erfolg kontrolliert, meist mit dem 13C-Atemtest. Ein PPI allein über 4 bis 8 Wochen (B) wird eingesetzt, wenn weder Helicobacter noch Krebs gefunden wurden; eine Kontrolle schon nach 1 Woche (A) ist zu früh. Über die Behandlung entscheidet die Ärztin oder der Arzt nach Magenspiegelung und Gewebeuntersuchung. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magengeschwür, Abschnitt Wie behandelt man ein Magengeschwür?, Stand 07.01.2022.

25. Welche Aussagen zum Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür treffen zu? (1) Von einem Geschwür spricht man, wenn die Schleimhautwunde einen Durchmesser von mehr als fünf Millimetern hat. (2) Zwölffingerdarmgeschwüre treten etwas häufiger auf als Magengeschwüre. (3) Durch Schmerzmittel verursachte Geschwüre bleiben oft lange beschwerdefrei und fallen erst durch eine Blutung auf. (4) Ein unbehandeltes Geschwür heilt erfahrungsgemäß erst nach mehr als einem Jahr ab. (5) Beim Zollinger-Ellison-Syndrom wird zu wenig Magensäure gebildet.

1. Nur die Aussagen 2, 3, 4 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1 und 3 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 2 und 5 sind richtig
5. Alle Aussagen (1–5) sind richtig

Richtig ist C. (1) richtig: Ab einem Durchmesser von mehr als fünf Millimetern spricht man von einem Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür. (2) richtig: Geschwüre im Zwölffingerdarm treten etwas häufiger auf als Magengeschwüre. (3) richtig: Schmerzmittelbedingte Geschwüre verursachen oft lange keine Symptome und werden erst bei Komplikationen wie einer Blutung entdeckt. (4) falsch: Manche Geschwüre heilen innerhalb von zwei bis drei Monaten von selbst ab, kehren ohne gezielte Therapie aber häufig zurück. (5) falsch: Beim Zollinger-Ellison-Syndrom wird übermäßig viel Magensäure produziert. Quelle: gesundheit.gv.at, „Magengeschwür & Zwölffingerdarmgeschwür“, Abschnitte Was ist …, Wie entsteht … und Behandlung, Stand 18.09.2025.

26. Was sind die beiden häufigsten Ursachen eines Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwürs?

1. Helicobacter-pylori-Infektion und längerfristige NSAR-Einnahme
2. Scharf gewürzte Speisen und anhaltender psychischer Stress
3. Zollinger-Ellison-Syndrom und Autoimmungastritis Typ A
4. Laktoseintoleranz und regelmäßiger Kaffeekonsum am Morgen
5. Gallensteine und eine chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Richtig ist A: Die beiden häufigsten Ursachen sind eine Infektion mit Helicobacter pylori und die längerfristige Einnahme entzündungshemmender Schmerzmittel (NSAR); manchmal tragen beide Ursachen bei. Ob Ernährung oder anhaltender Stress (B) Geschwüre begünstigen, ist wissenschaftlich nicht geklärt; das Zollinger-Ellison-Syndrom (C) ist eine seltene Ursache; Gallensteine und eine chronische Pankreatitis (E) werden in beiden Quellen nicht als Ursachen eines Geschwürs genannt. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Magengeschwür, Abschnitte Wodurch entsteht ein Magengeschwür? und Wie kann man einem Magengeschwür vorbeugen?, Stand 07.01.2022; gesundheit.gv.at, „Magengeschwür & Zwölffingerdarmgeschwür“, Abschnitte Wie entsteht … und Diagnose, Stand 18.09.2025.

27. Wann darf nach gesund.bund.de von einem Reizmagen (funktionelle Dyspepsie) gesprochen werden?

1. Sobald ein Atemtest auf Helicobacter pylori positiv ausfällt
2. Erst wenn andere Ursachen der Beschwerden ausgeschlossen sind
3. Wenn in der Magenspiegelung ein Geschwür nachgewiesen wurde
4. Wenn die Beschwerden nur nach dem Verzehr von Milch auftreten
5. Sobald Blut im Stuhl und ungewollter Gewichtsverlust auftreten

Richtig ist B: Knapp die Hälfte der anhaltenden Magenbeschwerden bei Erwachsenen hat andere körperliche Ursachen oder wird durch Medikamente ausgelöst; von einem Reizmagen spricht man deshalb erst, wenn z. B. Reflux, Magengeschwür, Schleimhautentzündungen, Gallensteine, Laktose- oder Glutenunverträglichkeit und Medikamente als Ursache abgeklärt und ausgeschlossen sind. Ein positiver Helicobacter-Atemtest (A) weist eine behandelbare Infektion nach, ist aber kein Kriterium für einen Reizmagen. Ein Geschwür (C) oder eine Milchzuckerunverträglichkeit (D) wären organische Erklärungen; Blut im Stuhl und Gewichtsverlust (E) sind Warnzeichen. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Reizmagensyndrom (funktionelle Dyspepsie), Abschnitt Wie wird ein Reizmagen diagnostiziert?, Stand 05.02.2026.

28. Etwa 20 bis 30 Prozent der Erwachsenen in Deutschland haben anhaltende Magenbeschwerden; bei mehr als der Hälfte derjenigen, die sich untersuchen lassen, findet sich keine organische Ursache. Welcher Anteil der Erwachsenen hat demnach nach gesund.bund.de einen Reizmagen?

1. etwa 10 bis 15 Prozent
2. etwa 20 bis 30 Prozent
3. etwa 40 bis 60 Prozent
4. etwa 2 bis 3 Prozent
5. etwa 5 bis 7,5 Prozent

Richtig ist A: Rund die Hälfte von 20 bis 30 Prozent ergibt etwa 10 bis 15 Prozent der Erwachsenen mit Reizmagen (0,5 × 20 = 10; 0,5 × 30 = 15). B nennt den Anteil aller Erwachsenen mit anhaltenden Magenbeschwerden, C verdoppelt statt halbiert, D nimmt nur ein Zehntel, E nur ein Viertel davon. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Reizmagensyndrom (funktionelle Dyspepsie), Abschnitt Wie häufig kommt ein Reizmagen vor?, Stand 05.02.2026.

29. Was unterscheidet die Zöliakie grundlegend von einer Weizenallergie?

1. Sie entsteht als Kreuzallergie bei einer Birkenpollenallergie
2. Sie wird durch IgE-Antikörper gegen Weizeneiweiße vermittelt
3. Sie beruht auf einem erblichen Mangel des Enzyms Laktase
4. Sie besteht nur im Kindesalter und verschwindet danach wieder
5. Sie ist eine glutenabhängige Autoimmunreaktion im Dünndarm

Richtig ist E: Bei Zöliakie reagiert das Immunsystem überempfindlich auf Bestandteile des Glutens und richtet sich zusätzlich direkt gegen die Darmschleimhaut – diese Autoimmunreaktion unterscheidet sie von einer Weizenallergie oder Weizensensitivität. Bei einer Nahrungsmittelallergie reagiert das Immunsystem dagegen auf eigentlich unschädliche Eiweiße, als wären sie Fremdkörper; für die Zöliakie-Diagnose werden IgA-Antikörper gegen die Gewebstransglutaminase bestimmt, nicht IgE (B), und eine Pollen-Kreuzallergie (A) ist keine Autoimmunreaktion. Ein Laktasemangel (C) betrifft den Milchzucker, nicht das Gluten; die Zöliakie kann in jedem Alter auftreten und bleibt dauerhaft bestehen (D). Quelle: gesundheitsinformation.de (IQWiG), Zöliakie (Glutenunverträglichkeit), Abschnitte Einleitung und Diagnose, erstellt am 14.12.2022; gesund.bund.de (BMG), Artikel Nahrungsmittelallergie, Abschnitt Auf einen Blick, Stand 27.05.2024.

30. Eine 34-jährige Patientin mit Eisenmangel, Müdigkeit und wechselnden Bauchbeschwerden vermutet eine Zöliakie und isst deshalb seit sechs Wochen streng glutenfrei. Nun möchte sie einen Bluttest machen lassen. Was ist dabei zu beachten?

1. Erhöhte IgE-Antikörper gegen Weizen beweisen bereits eine Zöliakie
2. Der Test muss nüchtern nach Trinken einer Milchzuckerlösung erfolgen
3. Ein Prick-Test auf der Haut ersetzt die Blutuntersuchung vollständig
4. Vor dem Test muss wieder ausreichend Gluten gegessen werden
5. Die glutenfreie Kost verstärkt die Antikörper und sichert den Befund

Richtig ist D: Für die Diagnose werden IgA-Antikörper gegen die Gewebstransglutaminase (TG2) und die IgA-Konzentration bestimmt. Der Test ist nur aussagekräftig, wenn vorher ausreichend Gluten aufgenommen wurde; wer sich bereits glutenreduziert ernährt, muss etwa drei Monate vor der Untersuchung die Glutenmenge wieder erhöhen. Die Diagnose stützt sich auf IgA-TG2-Antikörper und Gewebeproben aus dem Dünndarm, nicht auf eine Milchzuckerlösung (B), einen Prick-Test (C) oder IgE-Antikörper (A); ohne Gluten geht die Entzündung zurück, sodass der Test unauffällig ausfallen kann (E). Quelle: gesundheitsinformation.de (IQWiG), Zöliakie (Glutenunverträglichkeit), Abschnitte Einleitung und Diagnose, erstellt am 14.12.2022.

31. Welche Veränderung der Dünndarmschleimhaut entsteht bei einer unbehandelten Zöliakie?

1. Die Belegzellen werden durch Antikörper zerstört
2. Die Zotten verlängern sich, die Krypten verschwinden
3. Es bilden sich Divertikel an muskelschwachen Stellen
4. Es entstehen transmurale Entzündungen mit Fisteln
5. Die Zotten flachen ab, die Krypten vertiefen sich

Richtig ist E: Bei unbehandelter Zöliakie werden die fingerartigen Ausstülpungen der Schleimhaut (Zotten) flacher und können weniger Nährstoffe aufnehmen; zusätzlich vertiefen sich die Dünndarmfurchen (Krypten). Folge sind häufig Mangelerscheinungen mit Blutarmut und Müdigkeit. B kehrt diesen Befund um; Divertikel (C), transmurale Entzündungen mit Fisteln (D) und eine Zerstörung der Belegzellen (A) sind keine Zeichen der Zöliakie, sondern gehören zu anderen Erkrankungen des Verdauungstrakts. Quelle: gesundheitsinformation.de (IQWiG), Zöliakie (Glutenunverträglichkeit), Abschnitt Verlauf, erstellt am 14.12.2022.

32. Welche Aussagen zur Zöliakie treffen zu? (1) Voraussetzung ist eine genetische Veranlagung mit den HLA-Gentypen DQ2 oder DQ8. (2) Verwandte ersten Grades von Betroffenen haben kein erhöhtes Erkrankungsrisiko. (3) Die Dermatitis herpetiformis Duhring ist eine seltene Sonderform mit juckenden, gruppierten Bläschen. (4) Ohne Verdauungsbeschwerden ist eine Zöliakie praktisch ausgeschlossen. (5) Nach einigen Jahren glutenfreier Ernährung kann wieder unbegrenzt Gluten gegessen werden.

1. Nur die Aussagen 2 und 4 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig
3. Nur die Aussagen 3, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 3 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 1 und 3 sind richtig

Richtig ist E. (1) richtig: Die HLA-Gentypen DQ2 oder DQ8 sind eine Voraussetzung für die Erkrankung; sie finden sich bei etwas mehr als 30 von 100 Menschen in Deutschland, doch nur 2 bis 3 von 100 dieser Personen entwickeln eine Zöliakie. (2) falsch: Etwa 10 bis 15 von 100 Verwandten ersten Grades sind ebenfalls betroffen; eine Untersuchung wird ihnen empfohlen. (3) richtig: Die Dermatitis herpetiformis Duhring ist eine seltene Sonderform mit Rötungen, brennendem Juckreiz und gruppierten Bläschen. (4) falsch: Typisch sind Verdauungsbeschwerden und Abgeschlagenheit, oft bestehen aber auch keine Beschwerden. (5) falsch: Die Zöliakie bleibt dauerhaft bestehen; schon kleinste Mengen Gluten können eine Entzündung der Dünndarmschleimhaut auslösen. Quelle: gesundheitsinformation.de (IQWiG), Zöliakie (Glutenunverträglichkeit), Abschnitte Auf einen Blick, Einleitung, Symptome, Ursachen und Risikofaktoren sowie Diagnose, erstellt am 14.12.2022.

33. Bei bis zu wie vielen von 100 Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 liegt nach IQWiG eine Zöliakie vor, und wie häufig ist eine nachgewiesene Zöliakie in Europa insgesamt?

1. bis zu 2 von 100; insgesamt etwa 5 bis 15 %
2. bis zu 50 von 100; insgesamt etwa 10 bis 15 %
3. bis zu 1 von 100; insgesamt etwa 0,01 %
4. bis zu 30 von 100; insgesamt etwa 30 %
5. bis zu 10 von 100; insgesamt etwa 1 bis 2 %

Richtig ist E: Bis zu 10 von 100 Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 haben eine Zöliakie; in Europa haben etwa 1 bis 2 % der Menschen eine nachgewiesene Zöliakie. Etwas mehr als 30 von 100 Menschen in Deutschland tragen die genetische Veranlagung HLA-DQ2 oder -DQ8 (D), erkranken aber meist nicht; 10 bis 15 von 100 (B) ist der Anteil betroffener Verwandter ersten Grades. Quelle: gesundheitsinformation.de (IQWiG), Zöliakie (Glutenunverträglichkeit), Abschnitte Ursachen und Risikofaktoren sowie Häufigkeit, erstellt am 14.12.2022.

34. Welches Verfahren ist in Deutschland das Standardverfahren zur Abklärung einer Laktoseintoleranz?

1. Wasserstoff-Atemtest mit Milchzuckerlösung
2. IgE-Bestimmung gegen Kuhmilcheiweiß im Blut
3. Prick-Test mit Milchextrakt auf dem Unterarm
4. Darmspiegelung mit Biopsie aus dem Dickdarm
5. Blutzuckermessung nach Milchzuckerlösung

Richtig ist A: Beim Atemtest wird nach dem Trinken einer Milchzuckerlösung mehrmals der Wasserstoffgehalt der Atemluft gemessen, der bei einer Unverträglichkeit meist erhöht ist; er ist das Standardverfahren in Deutschland. Für die Diagnose müssen während des Tests zusätzlich typische Beschwerden auftreten. Der Laktosetoleranztest mit Blutzuckermessung (E) ist möglich, aber nicht das Standardverfahren; IgE-Bestimmung und Prick-Test (B, C) gehören zur Allergiediagnostik, eine Laktoseintoleranz ist aber keine Allergie. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Laktoseintoleranz, Abschnitte Was ist Laktoseintoleranz? und Wie wird eine Laktoseintoleranz diagnostiziert?, Stand 23.02.2026.

35. Welche Laktosemengen werden von Menschen mit Laktoseintoleranz nach gesund.bund.de normalerweise gut vertragen, vor allem zusammen mit einer Mahlzeit?

1. bis 6 g auf einmal (ca. 125 ml Milch), bis 12 g über den Tag
2. bis 1 g auf einmal (ca. 20 ml Milch), bis 2 g über den Tag
3. bis 50 g auf einmal (ca. 1 l Milch), bis 100 g über den Tag
4. bis 24 g auf einmal (ca. 500 ml Milch), bis 120 g über den Tag
5. bis 12 g auf einmal (ca. 250 ml Milch), bis 24 g über den Tag

Richtig ist E: Normalerweise gut verträglich sind bis zu 12 Gramm Laktose auf einmal (z. B. 250 Milliliter Milch) und bis zu 24 Gramm über den Tag verteilt (z. B. 500 Milliliter Milch), vor allem zusammen mit einer Mahlzeit. Die Mengen in B und A sind zu niedrig, die in C und D zu hoch angesetzt; ein vollständiger Verzicht auf Milchprodukte ist meist nicht nötig. Anders als bei einer Milchallergie, bei der schon geringste Mengen Beschwerden auslösen, vertragen Menschen mit Laktoseintoleranz bestimmte Mengen Milchzucker. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Laktoseintoleranz, Abschnitte Was ist Laktoseintoleranz? und Was ist wichtig für den Alltag mit einer Laktoseintoleranz?, Stand 23.02.2026.