👶 Kinderheilkunde, Gynäkologie und Schwangerschaft, Geriatrie, Psychiatrie-Grundlagen

1. Eine Mutter stellt Ihnen ihren 14 Monate alten Sohn vor. Er hatte vier Tage lang Fieber bis 39,8 °C; seit heute Morgen ist er fieberfrei, und an Rumpf und Nacken sind kleine, rosafarbene, nicht juckende Flecken aufgetreten. Welche Erkrankung ist am wahrscheinlichsten?

1. Röteln (Infektion mit dem Rötelnvirus)
2. Ringelröteln (Parvovirus-B19-Infektion)
3. Drei-Tage-Fieber (Exanthema subitum)
4. Masern (Infektion mit dem Masernvirus)
5. Windpocken (Varizella-Zoster-Infektion)

Richtig ist C: Typisch für das Drei-Tage-Fieber ist hohes Fieber über 3 bis 5 Tage; am Ende fällt die Temperatur rasch ab, und gleichzeitig bildet sich ein meist nicht juckender Ausschlag mit kleinen rosa Flecken vor allem an Rumpf und Nacken. B: Ringelröteln beginnen typischerweise mit einer Rötung von Wangen und Nase. A: Der Rötelnausschlag beginnt im Gesicht und breitet sich von dort über den Körper aus. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Drei-Tage-Fieber, Stand 13.06.2025; gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025; gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026.

2. Ab welcher Körpertemperatur spricht man laut gesund.bund.de bei Kindern von Fieber, und welcher abweichende Wert gilt für Säuglinge unter 3 Monaten?

1. Kinder ab 39,0 °C, Säuglinge unter 3 Monaten erst ab 38,5 °C
2. Kinder ab 38,0 °C, Säuglinge unter 3 Monaten erst ab 38,5 °C
3. Kinder ab 38,5 °C, Säuglinge unter 3 Monaten ab 38,0 °C
4. Kinder ab 37,5 °C, Säuglinge unter 3 Monaten schon ab 37,0 °C
5. Kinder ab 38,5 °C, Säuglinge unter 3 Monaten erst ab 39,0 °C

Richtig ist C: Von Fieber spricht man bei Kindern ab 38,5 Grad, bei Säuglingen bis zu 3 Monaten schon ab 38 Grad. B vertauscht die beiden Grenzwerte; E legt für junge Säuglinge fälschlich eine höhere Schwelle fest, obwohl gerade bei ihnen die niedrigere gilt. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Fieber bei Kindern, Stand 15.12.2023.

3. Bei welchen der folgenden Befunde ist bei einem fiebernden Kind laut gesund.bund.de ein Besuch in der Arztpraxis oder Notfallambulanz nötig? (1) Das Fieber hält länger als 3 Tage an. (2) Ein 2-jähriges Kind hat seit dem Vormittag eine Temperatur von 38,8 °C. (3) Das Kind hat einen steifen Nacken und wirkt teilnahmslos. (4) Das Kind fühlt sich nach heftigem Toben heiß an, trinkt und spielt aber normal. (5) Zum Fieber kommt ein Hautausschlag hinzu.

1. Nur die Aussagen 2, 4 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2, 3 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 3 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 3 und 4 sind richtig
5. Alle Aussagen (1–5) sind richtig

Richtig ist C. (1) richtig: Fieber, das länger als 3 Tage anhält, ist ein Grund zur Vorstellung. (2) falsch: Ein Arztbesuch ist nötig, wenn das Fieber auf über 39 Grad steigt (bei Säuglingen auf über 38 Grad); 38,8 °C ohne weitere Warnzeichen gehört nicht zu den genannten Gründen. (3) richtig: steifer Nacken und Teilnahmslosigkeit sind Warnzeichen. (4) falsch: Ein Kind kann sich nach heftigem Toben heiß anfühlen, ohne Fieber zu haben und krank zu sein. (5) richtig: Ein Hautausschlag ist ebenfalls ein Grund für die ärztliche Vorstellung. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Fieber bei Kindern, Stand 15.12.2023.

4. Welche Befundkombination spricht bei einem fiebernden Kleinkind laut gesund.bund.de am ehesten für einen Flüssigkeitsmangel?

1. Hervortretende Augäpfel und deutlich vermehrte Speichelbildung
2. Gespannte, vorgewölbte Fontanelle und vermehrter Tränenfluss
3. Feuchte Mundschleimhaut und glänzende, gut durchblutete Lippen
4. Eingesunkene Fontanelle, trockener Mund, fehlende Tränen
5. Gerötetes Gesicht, glasige Augen sowie heiße Stirn und heißer Nacken

Richtig ist D: Als Anzeichen eines Flüssigkeitsmangels nennt die Quelle eine eingesunkene Fontanelle, trockenen Mund und Lippen, eingesunkene Augen, fehlende Tränen und ein allgemein schlechtes Aussehen; ärztliche Hilfe ist nötig, wenn das Kind sich weigert zu trinken. B: Eine gespannte, vorgewölbte Fontanelle wird z. B. beim Drei-Tage-Fieber beschrieben, nicht als Zeichen des Flüssigkeitsmangels. E: Gerötetes Gesicht, glasige Augen und heiße Stirn sind typische Fieberzeichen. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Fieber bei Kindern, Stand 15.12.2023; gesund.bund.de (BMG), Artikel Drei-Tage-Fieber, Stand 13.06.2025.

5. In welchem Alter kommt es laut gesund.bund.de vor allem zu Fieberkrämpfen?

1. Vor allem in der Pubertät ab 12 Jahren
2. Vor allem zwischen dem 6. und 12. Lebensjahr
3. Vor allem in den ersten 4 Lebenswochen
4. Vor allem zwischen dem 5. und 10. Lebensjahr
5. Vor allem zwischen 3 Monaten und 5 Jahren

Richtig ist E: Vor allem bei Kindern zwischen 3 Monaten und 5 Jahren kommt es manchmal zu einem Fieberkrampf; ein einfacher Fieberkrampf dauert meist nur wenige Minuten. A, B und D verlegen den Gipfel ins Schulalter bzw. in die Pubertät, C in die Neugeborenenzeit. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Fieber bei Kindern, Stand 15.12.2023.

6. Im Wartezimmer Ihrer Praxis sitzt eine Mutter mit ihrem 18 Monate alten Kind, das seit zwei Tagen hoch fiebert. Plötzlich zeigt das Kind Zuckungen an Armen und Beinen und blaue Lippen; einen Krampfanfall hatte es bisher nie. Wie gehen Sie vor?

1. Das Kind kalt abduschen und danach weiter beobachten
2. Abwarten, da Fieberkrämpfe meist harmlos und kurz sind
3. Sofort ärztliche Hilfe über den Notruf 112 anfordern
4. Der Mutter raten, morgen den Kinderarzt aufzusuchen
5. Erst nach einem zweiten Anfall einen Arzt hinzuziehen

Richtig ist C: Hat ein Kind zum ersten Mal einen Fieberkrampf, soll umgehend ärztliche Hilfe angefordert werden, z. B. über die Notrufnummer 112; auch die GRC-Leitlinie nennt den Krampfanfall als Anlass, sofort den Rettungsdienst zu rufen. B: Fieberkrämpfe dauern zwar meist nur kurz, können selten aber länger anhalten und nur durch Medikamente zu unterbrechen sein. D und E verzögern die nötige Abklärung. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Drei-Tage-Fieber, Stand 13.06.2025; GRC, Reanimation 2025 – Leitlinien kompakt, S. 147.

7. Wodurch wird das Drei-Tage-Fieber (Exanthema subitum) meist ausgelöst?

1. Durch das Parvovirus B19 in den roten Vorläuferzellen
2. Durch das humane Herpesvirus 6, seltener Typ 7
3. Durch das Rötelnvirus nach einer Tröpfcheninfektion
4. Durch das Herpes-simplex-Virus des Lippenherpes
5. Durch das Masernvirus nach einer Tröpfcheninfektion

Richtig ist B: Das Drei-Tage-Fieber wird meist durch das humane Herpesvirus 6 und seltener durch das humane Herpesvirus 7 ausgelöst; eine Impfung gibt es nicht. A: Das Parvovirus B19 verursacht Ringelröteln. D: Die Erreger von Lippen- und Genitalherpes gehören zwar ebenfalls zu den Herpesviren, sind aber ausdrücklich nicht mit den Erregern des Drei-Tage-Fiebers zu verwechseln. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Drei-Tage-Fieber, Stand 13.06.2025; gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025.

8. Welche Aussagen zum Drei-Tage-Fieber treffen zu? (1) Das Fieber steigt häufig auf über 39,5 °C und dauert meist 3 bis 5 Tage. (2) Gegen das Drei-Tage-Fieber gibt es eine Standardimpfung im Säuglingsalter. (3) Bei Säuglingen kann die Fontanelle in der Fieberphase gespannt und vorgewölbt sein. (4) Der Ausschlag juckt typischerweise stark und hält mehrere Wochen an. (5) Sobald der Ausschlag auftritt und das Fieber abgeklungen ist, sind die Kinder meist nicht mehr ansteckend.

1. Nur die Aussagen 1 und 2 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 3 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 3, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 2, 4 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig

Richtig ist B. (1) richtig: Das Fieber steigt häufig auf über 39,5 Grad und dauert meist 3 bis 5 Tage. (2) falsch: Eine Impfung gibt es nicht. (3) richtig: Bei Säuglingen ist zusätzlich eine gespannte, vorgewölbte Fontanelle möglich. (4) falsch: Die Flecken jucken in aller Regel nicht und verschwinden nach wenigen Tagen, manchmal schon nach Stunden. (5) richtig: Mit Auftreten des Ausschlags und abgeklungenem Fieber besteht in der Regel keine Ansteckungsfähigkeit mehr. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Drei-Tage-Fieber, Stand 13.06.2025.

9. Ein 7-jähriges Kind hat einen Hautausschlag. Welcher Befund spricht am ehesten für Ringelröteln und gegen Röteln?

1. Hohes Fieber über drei Tage, Ausschlag erst nach dem Fieberabfall
2. Vorausgehende Lymphknotenschwellung im Nacken und hinter den Ohren
3. Rötung von Wangen und Nase mit blassen Stellen um den Mund
4. Bindehautentzündung und leichtes Fieber unter 39 °C vor dem Ausschlag
5. Feine rötliche Flecken, die nach ein bis drei Tagen verschwinden

Richtig ist C: Bei Ringelröteln kommt es typischerweise zunächst zu einer Hautrötung auf Wangen und Nase, meist mit blassen Stellen um den Mund; der Ausschlag heilt meist innerhalb von 1 bis 6 Wochen ab. B, D und E beschreiben Röteln (Lymphknotenschwellungen vor allem im Nacken und hinter den Ohren, leichtes Fieber meist unter 39 Grad, Bindehautentzündung; feine rötliche Flecken, die nach ein bis drei Tagen von allein verschwinden). A ist typisch für das Drei-Tage-Fieber. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025; gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026; gesund.bund.de (BMG), Artikel Drei-Tage-Fieber, Stand 13.06.2025.

10. Eine 31-jährige Erzieherin in der 10. Schwangerschaftswoche berichtet in Ihrer Praxis, dass in ihrer Kita mehrere Kinder an Ringelröteln erkrankt sind. Ihr Immunstatus ist unbekannt. Was ist ihr zu raten?

1. Zeitnah ärztlich den Immunstatus bestimmen lassen, da das Ungeborene Schaden nehmen kann
2. Sich umgehend gegen Ringelröteln impfen lassen, um das Ungeborene sicher zu schützen
3. Erst im letzten Schwangerschaftsdrittel testen lassen, da das Risiko dann am höchsten ist
4. Nichts veranlassen, da Ringelröteln bei Erwachsenen praktisch nicht vorkommen
5. Normal weiterarbeiten, da nur Röteln, nicht aber Ringelröteln das Ungeborene gefährden

Richtig ist A: Eine Ringelröteln-Infektion in der Schwangerschaft kann das ungeborene Kind schädigen und zu einer Fehlgeburt führen; Schwangeren mit beruflichem Kontakt zu Kindern unter 6 Jahren wird empfohlen, möglichst früh ihren Immunstatus testen zu lassen. Ohne ausreichenden Immunschutz sollten sie Gemeinschaftseinrichtungen bei einem Ausbruch nicht betreten. B: Gegen Ringelröteln gibt es keine Impfung. C: Das Risiko ist im ersten bis zweiten Schwangerschaftsdrittel am höchsten. D: Ringelröteln können auch Erwachsene betreffen. E: Auch Ringelröteln können das Ungeborene schädigen. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025, Abschnitte „Was sind Ringelröteln?“, „Wer hat ein erhöhtes Risiko …?“ und „Wie lässt sich einer Ansteckung … vorbeugen?“.

11. Wie viel Prozent der Schwangeren haben laut gesund.bund.de schätzungsweise keinen sicheren Immunschutz gegen Ringelröteln?

1. Etwa 5 bis 10 Prozent
2. Etwa 50 bis 80 Prozent
3. Etwa 30 bis 40 Prozent
4. Etwa 60 bis 70 Prozent
5. Etwa 1 bis 2 Prozent

Richtig ist C: Schätzungsweise 30 bis 40 Prozent aller Schwangeren haben keinen sicheren Immunschutz gegen Ringelröteln. B verwechselt dies mit dem Anteil der Erwachsenen, die nach einer durchgemachten Infektion geschützt sind (50 bis 80 Prozent). A und E unterschätzen den Anteil deutlich. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025.

12. Welche Aussagen zu Ursachen und Einordnung von Fieber bei Kindern treffen laut gesund.bund.de zu? (1) Fieber nach einer Fernreise ist nur bedeutsam, wenn die Reise höchstens wenige Tage zurückliegt. (2) Kinder schwitzen bei Wärme weniger und später als Erwachsene. (3) Von 100 fiebernden Kindern haben etwa 20 eine ernste, ärztlich zu behandelnde Erkrankung. (4) Auch wenn ein Baby Zähne bekommt, kann es fiebern. (5) Durstfieber kann bei zu geringer Trinkmenge auftreten, auch bei starkem Erbrechen oder Durchfall.

1. Nur die Aussagen 3, 4 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1 und 4 sind richtig
4. Nur die Aussagen 2, 4 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 1, 2, 3 und 5 sind richtig

Richtig ist D. (1) falsch: Auch wenn eine Fernreise schon einige Wochen zurückliegt, ist die Ärztin oder der Arzt darauf hinzuweisen. (2) richtig: Kinder schwitzen bei Wärme weniger und später als Erwachsene. (3) falsch: Nur etwa eines von 100 fiebernden Kindern hat eine ernste Erkrankung, meist eine bakterielle Entzündung, z. B. der Lunge. (4) richtig: Auch beim Zahnen kann ein Baby fiebern. (5) richtig: Durstfieber entsteht bei zu wenig Flüssigkeit, auch bei starkem Erbrechen oder Durchfall. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Fieber bei Kindern, Stand 15.12.2023.

13. Welche Aussagen zu Ringelröteln (Parvovirus B19) treffen zu? (1) Das Virus wird hauptsächlich über Tröpfchen beim Niesen oder Husten übertragen. (2) Eine Übertragung über Blut ist ausgeschlossen, daher werden Blutspenden nicht darauf getestet. (3) Eine erkrankte Schwangere kann das Virus über die Plazenta an das Ungeborene weitergeben. (4) Das Virus vermehrt sich in Vorläuferzellen der roten Blutkörperchen und kann eine Blutarmut verursachen. (5) Nach einer durchgemachten Infektion kann man jederzeit erneut erkranken.

1. Nur die Aussagen 1, 3 und 4 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 3 und 4 sind richtig
4. Nur die Aussagen 2, 3, 4 und 5 sind richtig
5. Alle Aussagen (1–5) sind richtig

Richtig ist A. (1) richtig: Hauptübertragungsweg sind virusbeladene Tröpfchen. (2) falsch: Eine Ansteckung über virenhaltiges Blut ist möglich; Blutspenden werden deshalb routinemäßig auch auf das Virus getestet. (3) richtig: Die Übertragung über die Plazenta ist möglich. (4) richtig: Das Virus zerstört Vorläuferzellen der roten Blutkörperchen; meist entsteht eine leichte, bei bestimmten Vorerkrankungen eine schwere Blutarmut. (5) falsch: Nach einer Ansteckung besteht ein lebenslanger Schutz vor erneuter Infektion. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025.

14. Welche Aussage zu Ringelröteln trifft NICHT zu?

1. Später kann sich ein oft juckender Ausschlag mit Kringeln an Rumpf und Gliedern bilden
2. Bei Erwachsenen können Schmerzen und Entzündungen an Händen, Knien und Füßen auftreten
3. Die ersten Beschwerden treten meist 4 bis 14 Tage nach der Ansteckung auf
4. Die Erkrankung tritt bei Kindern meist im Alter zwischen 4 und 10 Jahren auf
5. Im Stadium des Ausschlags sind Kinder hoch ansteckend und dürfen nicht zur Schule

Richtig ist E (die falsche Aussage): Im Stadium des Ausschlags sind Kinder mit Ringelröteln nicht mehr ansteckend und können Kindergarten oder Schule normal besuchen. B trifft zu: Vor allem bei Erwachsenen kommt es manchmal zu Gelenkschmerzen und -entzündungen, meist an Händen, Handgelenken, Knien und Füßen. C und D treffen ebenfalls zu (erste Beschwerden 4 bis 14 Tage nach Ansteckung; Häufigkeitsgipfel 4 bis 10 Jahre). Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025.

15. Ein ungeimpfter 24-jähriger Mann kommt in Ihre Praxis. Seit einigen Tagen hat er geschwollene Lymphknoten im Nacken und hinter den Ohren, leichtes Fieber und eine Bindehautentzündung; nun ist ein feinfleckiger rötlicher Ausschlag aufgetreten, der im Gesicht begann und sich über den Körper ausbreitet. Zudem schmerzen ihm die Fingergelenke. Welche Verdachtsdiagnose liegt am nächsten?

1. Ringelröteln (Parvovirus-B19-Infektion)
2. Röteln (Infektion mit dem Rötelnvirus)
3. Drei-Tage-Fieber (Exanthema subitum)
4. Windpocken (Varizella-Zoster-Virus)
5. Masern (Infektion mit dem Masernvirus)

Richtig ist B: Bei Röteln gehen Lymphknotenschwellungen vor allem im Nacken und hinter den Ohren, leichtes Fieber meist unter 39 Grad und eine Bindehautentzündung voraus; danach folgt ein Ausschlag mit feinen rötlichen Flecken, der im Gesicht beginnt und sich über den ganzen Körper ausbreitet. Gelenkschmerzen und -entzündungen treten häufiger bei Erwachsenen auf. A: Ringelröteln beginnen mit einer Rötung von Wangen und Nase mit blassen Stellen um den Mund. C: Das Drei-Tage-Fieber betrifft Säuglinge und Kleinkinder; der Ausschlag folgt mehrtägigem hohem Fieber. D: Windpocken zeigen juckende Bläschen in allen Entwicklungsstadien. E: Masern gehen mit Koplik-Flecken und bräunlich-roten, ineinanderfließenden Flecken einher. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026; ergänzend Artikel Ringelröteln (Stand 13.06.2025), Drei-Tage-Fieber (Stand 13.06.2025), Windpocken (Stand 02.05.2024) und Masern (Stand 22.01.2025).

16. Wie lange ist eine an Röteln erkrankte Person laut gesund.bund.de für andere ansteckend?

1. Nur während der Fieberphase, nicht mehr im Stadium des Ausschlags
2. Erst ab Auftreten des Ausschlags bis zu seinem vollständigen Abblassen
3. Nur in den letzten drei Tagen vor dem Auftreten des Ausschlags
4. Etwa zwei Wochen vor bis etwa vier Wochen nach dem Ausschlag
5. Etwa eine Woche vor bis etwa eine Woche nach dem Ausschlag

Richtig ist E: Wer an Röteln erkrankt, ist eine Woche vor Auftreten des Hautausschlags bis etwa eine Woche danach ansteckend. B übersieht die Ansteckungsfähigkeit vor dem Ausschlag, C die danach; D nennt zu lange Zeiträume. A ähnelt eher dem Muster der Ringelröteln, bei denen man ab Sichtbarwerden des Ausschlags in der Regel nicht mehr ansteckend ist. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026, Abschnitt „Ab wann und wie lange ist man für andere ansteckend?“; Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025.

17. Welche Aussagen zu Röteln treffen zu? (1) Die ersten Symptome zeigen sich zwei bis drei Wochen nach der Ansteckung. (2) Bis zur Hälfte der Infektionen verläuft ohne Symptome. (3) Die Rötelnimpfung wird bevorzugt während der Schwangerschaft gegeben. (4) Vor der Geburt infizierte Babys können das Virus ein Jahr lang über Atemwege und Urin ausscheiden. (5) Röteln sind in Deutschland nicht meldepflichtig.

1. Nur die Aussagen 2 und 4 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 3 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 2 und 4 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 2, 4 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 3 und 4 sind richtig

Richtig ist C. (1) richtig: Die ersten Symptome zeigen sich zwei bis drei Wochen nach der Ansteckung. (2) richtig: Bis zur Hälfte der Infektionen verläuft ohne Symptome. (3) falsch: Die Impfung darf nicht während der Schwangerschaft gegeben werden, sondern sollte vorher erfolgen. (4) richtig: Vor der Geburt infizierte Babys können das Virus ein Jahr lang über Atemwege und Urin ausscheiden. (5) falsch: Röteln sind in Deutschland meldepflichtig. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026.

18. Welche Aussage zur Situation der Röteln in Deutschland trifft laut gesund.bund.de zu?

1. Röteln sind meldepflichtig; der letzte Fall bei Ungeborenen trat 2024 auf
2. Röteln sind nicht meldepflichtig; 2024 wurden etwa 11 Fälle geschätzt
3. Röteln sind meldepflichtig; 2024 wurden über 10 000 Erkrankungen übermittelt
4. Röteln sind nur bei Ungeborenen meldepflichtig; der letzte Fall war 2015
5. Röteln sind meldepflichtig; 2024 wurden 11 Erkrankungen übermittelt

Richtig ist E: Röteln sind in Deutschland meldepflichtig; medizinisches Fachpersonal, das eine Rötelnerkrankung vermutet oder feststellt, muss dies dem Gesundheitsamt melden. Für 2024 wurden insgesamt 11 Erkrankungen übermittelt. C überschätzt die Zahl massiv (seit 2018 nur niedriger ein- bis zweistelliger Bereich). A: Der letzte Fall bei Ungeborenen stammt aus dem Jahr 2015. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026.

19. Bis zu welchem Alter muss die Rotavirus-Impfung laut STIKO-Impfkalender 2026 abgeschlossen sein?

1. Bis zum 5. bzw. 6. Geburtstag des Kindes
2. Bis zum Alter von 12 bzw. 16 Lebenswochen
3. Bis zum Alter von 11 bzw. 14 Lebensmonaten
4. Bis zum Alter von 24 bzw. 32 Lebenswochen
5. Bis zum Alter von 6 bzw. 10 Lebenswochen

Richtig ist D: Bestimmte Impfungen sind nur in einem Zeitfenster empfohlen; so muss die Rotavirus-Impfung bis zum Alter von 24 bzw. 32 Lebenswochen abgeschlossen sein (erste Dosis ab 6 Wochen, je nach Impfstoff 2 bzw. 3 Dosen im Abstand von mindestens 4 Wochen). A verwechselt dies mit der Nachholgrenze für Hib und MenB (5. Geburtstag). E nennt mit 6 Wochen das frühestmögliche Alter der ersten Dosis, nicht den Abschluss. Quelle: STIKO-Empfehlungen 2026, Epid. Bull. 4/2026, S. 7–8.

20. Welche Aussagen zum Impfkalender der STIKO 2026 treffen zu? (1) Die Hib- und die MenB-Impfung werden nur bis zum 5. Geburtstag nachgeholt. (2) Die HPV-Impfung soll idealerweise im Alter von 9 bis 14 Jahren erfolgen. (3) Die HPV-Impfung kann bis zum Tag vor dem 18. Geburtstag nachgeholt werden. (4) MMR- und Varizellen-Impfung müssen mindestens 6 Monate auseinanderliegen. (5) Die Td-Auffrischimpfung wird bei Erwachsenen alle 5 Jahre empfohlen.

1. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig
2. Nur die Aussagen 2, 3 und 5 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 2, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 3 und 4 sind richtig
5. Alle Aussagen (1–5) sind richtig

Richtig ist A. (1) richtig: Hib- und MenB-Impfung werden nur bis zum 5. Geburtstag nachgeholt. (2) richtig: HPV idealerweise für Mädchen und Jungen im Alter von 9 bis 14 Jahren. (3) richtig: Nachholen bis einen Tag vor dem 18. Geburtstag. (4) falsch: MMR und Varizellen können am selben Termin oder mit einem Mindestabstand von 4 Wochen gegeben werden. (5) falsch: Die Td-Auffrischimpfung wird alle 10 Jahre empfohlen. Quelle: STIKO-Empfehlungen 2026, Epid. Bull. 4/2026, S. 7–8.

21. Wann sollen Neugeborene, die während der RSV-Saison geboren werden, nach dem STIKO-Impfkalender 2026 die Prophylaxe mit monoklonalen Antikörpern (z. B. Nirsevimab) erhalten?

1. Im Alter von 2 Monaten gemeinsam mit der ersten Sechsfachimpfung
2. Möglichst bald nach der Geburt, z. B. bei Entlassung oder zur U2
3. Im Herbst vor Beginn ihrer zweiten RSV-Saison, also im Kleinkindalter
4. Ab der 6. Lebenswoche zusammen mit der ersten Rotavirus-Impfdosis
5. Nach dem Ende der RSV-Saison im darauffolgenden Frühjahr

Richtig ist B: Neugeborene jeglichen Gestationsalters, die während der RSV-Saison (meist Oktober bis März) geboren werden, sollen den Antikörper möglichst rasch nach der Geburt erhalten, idealerweise bei Entlassung aus der Geburtseinrichtung bzw. bei der U2 (3. bis 10. Lebenstag). Zwischen April und September Geborene erhalten ihn im Herbst vor Beginn ihrer ersten – nicht zweiten (C) – RSV-Saison. A, D und E schieben den Schutz auf Wochen oder Monate hinaus, in denen das Neugeborene der laufenden Saison bereits ungeschützt ausgesetzt wäre. Seit 10.09.2026 ist neben Nirsevimab auch Clesrovimab empfohlen. Quelle: STIKO-Empfehlungen 2026, Epid. Bull. 4/2026, S. 8.

22. Worin unterscheiden sich Ringelröteln und Röteln hinsichtlich der Ansteckungsfähigkeit im Stadium des Ausschlags?

1. Bei Ringelröteln dauert sie ein Jahr an, bei Röteln endet sie mit dem Fieberabfall
2. Bei Röteln in der Regel keine Ansteckung mehr, bei Ringelröteln noch etwa eine Woche
3. Bei beiden beginnt die Ansteckungsfähigkeit erst mit dem Auftreten des Ausschlags
4. Bei beiden endet die Ansteckungsfähigkeit bereits eine Woche vor dem Ausschlag
5. Bei Ringelröteln in der Regel keine Ansteckung mehr, bei Röteln noch etwa eine Woche

Richtig ist E: Sobald der Hautausschlag zu sehen ist, sind Ringelröteln in der Regel nicht mehr ansteckend, Kinder können Kindergarten oder Schule besuchen; an Röteln Erkrankte sind dagegen eine Woche vor bis etwa eine Woche nach Auftreten des Ausschlags ansteckend. B vertauscht die Erkrankungen. C ist falsch: Ringelröteln sind zu Beginn der Infektion, noch vor dem Ausschlag, am ansteckendsten, Röteln schon eine Woche davor. D und A geben für Röteln falsche Zeiträume an. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Ringelröteln, Stand 13.06.2025, Abschnitt „Wie verlaufen Ringelröteln?“; gesund.bund.de (BMG), Artikel Röteln, Stand 27.02.2026, Abschnitt „Ab wann und wie lange ist man für andere ansteckend?“.

23. Wer spricht in Deutschland die „öffentliche Empfehlung“ von Impfungen aus, und auf welcher Rechtsgrundlage?

1. Das Robert Koch-Institut als Impfpflicht nach § 7 Abs. 1 IfSG
2. Die STIKO selbst als verbindliche Rechtsverordnung nach § 6 Abs. 1 IfSG
3. Der Gemeinsame Bundesausschuss als Satzung nach § 20 Abs. 1 IfSG
4. Die obersten Landesgesundheitsbehörden nach § 20 Abs. 3 IfSG
5. Die Kassenärztlichen Vereinigungen nach dem Arzneimittelgesetz

Richtig ist D: Impfungen werden von den obersten Gesundheitsbehörden der Länder auf Grundlage der STIKO-Empfehlungen gemäß § 20 Abs. 3 IfSG „öffentlich empfohlen“; die Versorgung bei anerkannten Impfschäden durch öffentlich empfohlene Impfungen stellen die Bundesländer sicher. B: Die STIKO ist ein unabhängiges Expertengremium beim Robert Koch-Institut, das Empfehlungen gibt, aber keine Rechtsverordnungen erlässt. C: Der G-BA entscheidet nach SGB V auf Grundlage der STIKO-Empfehlungen nur, ob eine Impfung Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkasse wird. Quelle: STIKO-Empfehlungen 2026, Epid. Bull. 4/2026, S. 6.

24. Die Mutter eines in der 32. Schwangerschaftswoche geborenen Säuglings fragt in Ihrer Praxis nach dem Impfkalender. Welche Information zur Grundimmunisierung (Sechsfach- und Pneumokokken-Impfung) bei Frühgeborenen trifft nach STIKO 2026 zu?

1. Eine um eine Dosis verkürzte Serie mit insgesamt nur 2 Impfstoffdosen
2. Aufschub aller Impfungen bis zum errechneten Geburtstermin des Kindes
3. Eine zusätzliche Dosis im Alter von 3 Monaten, insgesamt also 4 Dosen
4. Eine zusätzliche Dosis im Alter von 15 Monaten, insgesamt also 5 Dosen
5. Beginn der Impfserie erst nach dem ersten Geburtstag des Kindes

Richtig ist C: Frühgeborene erhalten eine zusätzliche Impfstoffdosis im Alter von 3 Monaten, d. h. insgesamt 4 Impfstoffdosen; Säuglinge einschließlich Frühgeborener werden gegen Pneumokokken mit PCV13 oder PCV15 geimpft. B und E widersprechen dem Grundsatz, empfohlene Impfungen wegen der besonderen Gefährdung in der frühen Kindheit möglichst frühzeitig durchzuführen. A und D nennen eine falsche Dosenzahl. Die Empfehlung über Art und zeitliche Reihenfolge der Impfungen ist eine ärztliche Aufgabe: Die Mutter wird an die Kinderärztin bzw. den Kinderarzt verwiesen. Quelle: STIKO-Empfehlungen 2026, Epid. Bull. 4/2026, S. 8–9.

25. Ein 16-jähriger Jugendlicher beginnt seine HPV-Impfung erst jetzt als Nachholimpfung. Wie viele Impfstoffdosen sind laut STIKO-Impfkalender 2026 erforderlich?

1. 2 Impfstoffdosen im Abstand von mindestens 5 Monaten
2. 3 Impfstoffdosen bei Beginn ab dem 15. Geburtstag
3. 1 Impfstoffdosis, da ab 15 Jahren eine Dosis genügt
4. Keine, da HPV nur bis zum 15. Geburtstag geimpft wird
5. 4 Impfstoffdosen, da er die Grundimmunisierung verpasst hat

Richtig ist B: Regulär sind zwei Impfstoffdosen im Abstand von mindestens 5 Monaten vorgesehen; beginnt die Nachholimpfung im Alter von 15 Jahren oder später (oder liegen weniger als 5 Monate zwischen 1. und 2. Dosis), ist eine 3. Impfstoffdosis erforderlich. A gilt nur für den Beginn vor 15 Jahren. C: Eine Einzeldosis sieht der Impfkalender nicht vor. D: HPV kann bis einen Tag vor dem 18. Geburtstag nachgeholt werden. Quelle: STIKO-Empfehlungen 2026, Epid. Bull. 4/2026, S. 7–8.

26. In welchem Zeitraum findet die Früherkennungsuntersuchung U2 statt?

1. Unmittelbar nach der Geburt
2. Am 3. bis 10. Lebenstag
3. In der 5. Lebenswoche
4. Am 1. bis 2. Lebenstag
5. Im 3. bis 4. Lebensmonat

Richtig ist B: Die U2 findet am 3. bis 10. Lebenstag statt (sorgfältige körperliche Untersuchung mit Gewicht, Größe, Haut, Organen, Sinnesorganen, Kopf, Skelett und Reflexen). A ist der Zeitpunkt der U1. D liegt vor dem Zeitfenster der U2. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Gesundheitsuntersuchungen für Kinder und Jugendliche, Stand 23.05.2023.

27. Welche Aussagen zu den Früherkennungsuntersuchungen bei Kindern treffen laut gesund.bund.de zu? (1) Bei der U1 wird Vitamin K gegeben, um gefährliche Blutungen zu verhindern. (2) Zwischen U1 und U2 wird der Sauerstoffgehalt im Blut mit einem Sensor gemessen, um bestimmte Herzfehler auszuschließen. (3) Bei Frühgeborenen werden die Termine ab dem errechneten Geburtstermin gerechnet. (4) Bei den Untersuchungen wird auch auf Anzeichen von Vernachlässigung und Misshandlung geachtet. (5) Die Ergebnisse werden im (elektronischen) Kinderuntersuchungsheft dokumentiert.

1. Alle Aussagen (1–5) sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2, 3 und 4 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 2, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 2, 4 und 5 sind richtig
5. Nur die Aussagen 1, 3 und 5 sind richtig

Richtig ist C. (1) richtig: Um gefährliche Blutungen zu verhindern, wird bei der U1 Vitamin K gegeben. (2) richtig: Zwischen U1 und U2 wird der Sauerstoffgehalt im Blut mit einem Sensor gemessen. (3) falsch: Für Frühgeborene werden die Termine ab der tatsächlichen Geburt gerechnet, nicht ab dem errechneten Termin; Entwicklungsunterschiede berücksichtigt die Kinderärztin oder der Kinderarzt. (4) richtig: Auch auf Anzeichen von Vernachlässigung und Misshandlung wird geachtet. (5) richtig: Die Ergebnisse werden im (elektronischen) Kinderuntersuchungsheft dokumentiert. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Gesundheitsuntersuchungen für Kinder und Jugendliche, Stand 23.05.2023.

28. Welche Aussage zum Kreislaufstillstand bei Säuglingen und Kindern trifft nach der GRC-Leitlinie 2025 zu?

1. Er ist meist Folge einer Unterzuckerung bei unerkanntem Diabetes
2. Er beruht meist auf einem plötzlichen primären Kammerflimmern des Herzens
3. Er tritt fast nur bei angeborenen Herzfehlern im ersten Lebensjahr auf
4. Er ist häufig Folge eines zunehmenden Atem- oder Kreislaufversagens
5. Er lässt sich nicht verhindern, da Warnzeichen bei Kindern fehlen

Richtig ist D: Der Kreislaufstillstand bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen ist häufig Folge von zunehmendem Atem- oder Kreislaufversagen oder neurologischen Notfällen. E ist falsch: Erkennung und richtige Behandlung kritisch kranker Kinder sind die beste Möglichkeit, einen Kreislaufstillstand zu verhindern. B und C nennen keine der in der Leitlinie genannten häufigen Ursachen. Quelle: GRC, Reanimation 2025 – Leitlinien kompakt, S. 147.

29. Bei welchen Auffälligkeiten im Verhalten eines Kindes sollen Eltern und Betreuende laut GRC-Leitlinie 2025 (BBB-Tool) sofort medizinische Hilfe oder den Rettungsdienst rufen? (1) Das Kind ist nach dem Mittagsschlaf kurz schläfrig, danach aber wach und spielt. (2) Das Kind ist schwer zu wecken. (3) Das Kind wirkt schlaff oder steif. (4) Das Kind weint untröstlich. (5) Das Kind ist verwirrt oder interagiert abnormal mit seinen Eltern.

1. Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 2 und 3 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 2, 3, 4 und 5 sind richtig
5. Alle Aussagen (1–5) sind richtig

Richtig ist D. (1) falsch: Kurze Schläfrigkeit nach dem Aufwachen mit anschließend normalem Wachsein und Spielen ist kein Warnzeichen des BBB-Tools; genannt wird ein Kind, das nicht bei vollem Bewusstsein oder schwer zu wecken ist. (2), (3), (4) und (5) richtig: Das BBB-Tool nennt als Verhaltenszeichen ein Kind, das nicht bei vollem Bewusstsein oder schwer zu wecken ist, schlaff oder steif ist, einen Krampfanfall hat, verwirrt oder unruhig ist bzw. abnormal mit den Eltern interagiert oder untröstlich weint. Quelle: GRC, Reanimation 2025 – Leitlinien kompakt, S. 147.

30. Eine Mutter ruft in Ihrer Praxis an: Ihr 2 Monate alter Säugling hat eine Körpertemperatur von 38,2 °C, trinkt aber noch. Welche Einschätzung trifft laut gesund.bund.de zu?

1. Fieber unter 41 °C schadet nie; eine Vorstellung beim Arzt ist entbehrlich
2. Unter 38,5 °C liegt noch kein Fieber vor; es genügt, das Kind zu beobachten
3. Ärztliche Hilfe ist erst nötig, wenn das Fieber länger als 3 Tage anhält
4. Ärztliche Abklärung ist erst ab einer Temperatur von über 39 °C erforderlich
5. In diesem Alter ist das bereits Fieber; ärztliche Abklärung ist nötig

Richtig ist E: Bei Säuglingen bis zu 3 Monaten spricht man schon ab 38 Grad von Fieber, und bei Säuglingen ist ein Arztbesuch nötig, wenn das Fieber auf über 38 Grad steigt. B wendet die Fiebergrenze älterer Kinder (38,5 Grad) an. D nennt die Schwelle für ältere Kinder (über 39 Grad). Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Fieber bei Kindern, Stand 15.12.2023.

31. In welchem Zeitraum sind an Masern erkrankte Personen nach den Angaben von gesund.bund.de ansteckend?

1. Etwa 7 Tage vor bis 1 Tag nach Auftreten des Hautausschlags
2. Etwa 1 bis 2 Tage vor dem Hautausschlag bis zu dessen Verkrustung
3. Erst ab Auftreten des Hautausschlags bis 7 Tage nach seinem Beginn
4. Etwa 4 Tage vor bis 4 Tage nach Auftreten des Hautausschlags
5. Etwa 2 Tage vor bis 14 Tage nach Auftreten des Hautausschlags

Richtig ist D: Schon 4 Tage, bevor der Hautausschlag auftritt, sind Infizierte ansteckend; danach hält die Ansteckungsfähigkeit noch weitere 4 Tage an, am größten ist sie kurz vor dem Ausschlag. B erinnert an die Windpocken, die bereits ein bis zwei Tage vor dem Ausschlag ansteckend sind; C übersieht die Ansteckungsfähigkeit vor dem Exanthem, A und E verschieben den Zeitraum. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Masern, Stand 22.01.2025, Abschnitt Phase 2; ergänzend Artikel Windpocken.

32. Ein 6-jähriger, ungeimpfter Junge wird in Ihre Praxis gebracht. Seit zwei Tagen hat er Fieber, Schnupfen, Husten und gerötete Augen. An der Wangenschleimhaut sehen Sie weiße, kalkspritzerartige Flecken; ein Hautausschlag besteht noch nicht. Woran denken Sie zuerst?

1. Scharlach im Anfangsstadium vor dem Exanthem
2. Masern im Anfangsstadium vor dem Exanthem
3. Windpocken im Anfangsstadium vor dem Exanthem
4. Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit Mundbefall
5. Pseudokrupp im Rahmen einer Erkältung

Richtig ist B: Masern beginnen etwa 10 Tage nach der Ansteckung mit Fieber, Bindehautentzündung, Schnupfen und Husten; typisch sind weiße, an Kalkspritzer erinnernde Flecken an der Wangenschleimhaut (Koplik-Flecken). Der Hautausschlag folgt erst 2 bis 4 Tage nach den ersten Symptomen. Scharlach zeigt einen hochroten Rachen und eine Himbeerzunge (A), die HFMK schmerzhafte Bläschen an Zunge und Zahnfleisch (D). Schon der Verdacht auf Masern ist meldepflichtig (§ 6 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 Buchst. i IfSG), Feststellung und Behandlung sind Ärzten vorbehalten (§ 24 IfSG). Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Masern, Stand 22.01.2025, Abschnitte Phase 1 und Phase 2; ergänzend Artikel Scharlach; §§ 6, 24 IfSG.

33. Welche Aussagen zu den Masern treffen zu? (1) Das Masernvirus kommt nur beim Menschen vor. (2) In geschlossenen Räumen ist eine Ansteckung über Aerosole auch dann möglich, wenn der Erkrankte den Raum Stunden zuvor verlassen hat. (3) Nach durchgemachter Erkrankung kann man erneut an Masern erkranken, weil keine dauerhafte Immunität entsteht. (4) Der Hautausschlag beginnt am Rumpf und spart das Gesicht aus. (5) Eine Masern-Gehirnentzündung verläuft bei 10 bis 20 Prozent der daran Erkrankten tödlich.

1. Nur die Aussagen 1, 2, 3 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 1, 3 und 4 sind richtig
3. Nur die Aussagen 2 und 4 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 2 und 5 sind richtig
5. Alle Aussagen (1–5) sind richtig

Richtig ist D. (1) richtig: Das Masernvirus (Morbillivirus) kommt nur beim Menschen vor. (2) richtig: Aerosol-Ansteckung ist in geschlossenen Räumen noch Stunden nach Verlassen des Raumes möglich. (3) falsch: Wer die Erkrankung hatte, besitzt lebenslange Immunität. (4) falsch: Der Ausschlag beginnt im Gesicht und hinter den Ohren. (5) richtig: Die Masern-Gehirnentzündung verläuft bei 10 bis 20 Prozent der Erkrankten tödlich. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Masern, Stand 22.01.2025, Abschnitte Was sind Masern und Wie steckt man sich an.

34. Ein 8-jähriges Mädchen hat seit gestern hohes Fieber und starke Schluckbeschwerden. Der Ausschlag ist feinfleckig, am Oberkörper betont und fühlt sich in den Leisten sandpapierartig an. Welcher weitere Befund spricht am ehesten für Scharlach?

1. Bellender Husten mit pfeifendem Geräusch beim Einatmen
2. Bläschen in allen Stadien gleichzeitig auf der Kopfhaut
3. Gerötete Wangen mit auffallend blasser Region um den Mund
4. Nicht juckende rote Flecken an Handflächen und Fußsohlen
5. Bräunlich-rote, ineinanderfließende Flecken hinter den Ohren

Richtig ist C: Beim Scharlach sind die Wangen gerötet, die Region um den Mund wirkt typischerweise blass; Handflächen und Fußsohlen bleiben vom Ausschlag ausgespart, weshalb D (nicht juckender Ausschlag an Handflächen und Fußsohlen, typisch für die Hand-Fuß-Mund-Krankheit) nicht passt. B beschreibt den „Sternenhimmel“ der Windpocken, A den Pseudokrupp (bellender Husten, Pfeifgeräusche beim Einatmen), E das Masernexanthem. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Scharlach, Stand 26.08.2024, Abschnitt „Welche Symptome treten bei Scharlach auf?“; ergänzend Artikel Windpocken (Stand 02.05.2024), Pseudokrupp (Stand 04.04.2025), Masern (Stand 22.01.2025) und Hand-Fuß-Mund-Krankheit (Stand 13.03.2025).

35. Welche Aussagen zum Scharlach treffen zu? (1) Die Symptome beginnen meist plötzlich etwa ein bis drei Tage nach der Ansteckung. (2) Der Ausschlag wird durch ein Gift bestimmter A-Streptokokken verursacht. (3) Nach einer Erkrankung besteht ein lebenslanger Schutz gegen alle Scharlach-Erreger. (4) Einige Tage nach Abklingen des Ausschlags schält sich die Haut, besonders an Handflächen und Fußsohlen. (5) Eine antibiotische Behandlung verlängert in der Regel den Zeitraum, in dem man ansteckend ist.

1. Nur die Aussagen 1, 2, 3 und 5 sind richtig
2. Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
3. Nur die Aussagen 1, 4 und 5 sind richtig
4. Nur die Aussagen 1, 2 und 4 sind richtig
5. Nur die Aussagen 3 und 4 sind richtig

Richtig ist D. (1) richtig: Beginn meist recht plötzlich ein bis drei Tage nach der Ansteckung. (2) richtig: Das Gift der Streptokokken der Gruppe A verursacht den Ausschlag. (3) falsch: Man ist nur gegen den jeweiligen Stamm und dessen Giftstoff geschützt und kann mehrfach erkranken. (4) richtig: Der Ausschlag verschwindet nach 6 bis 9 Tagen, einige Tage danach schält sich die Haut. (5) falsch: Ein Antibiotikum verkürzt in der Regel die Ansteckungszeit. Quelle: gesund.bund.de (BMG), Artikel Scharlach, Stand 26.08.2024, Abschnitte Was ist Scharlach und Symptome.